AUTOINMUNIDAD - AUTOIMMUNITY

 ¿ Qué es la autoinmunidad? 

¿Es buena o es mala? ¿Nos protege o nos daña? ¿Cómo le hago para entenderla? 

Empecemos hablando de qué es la tolerancia inmunológica:

    Esta la podemos definir como la ausencia especifica de respuesta inmune frente a un antígeno, donde este antígeno puede ser propio o extraño, inducida por el contacto previo con dicho antígeno

    También como la propiedad del sistema inmune que permite discriminar entre lo propio de lo no propio

    Esta tolerancia nos permite reconocer y responder contra antígenos extraños pero no contra antígenos propios, ¿contradicción con la primera definición? no, espero que lo entiendas cuando finalices esta lectura.

EXISTEN 2 TIPOS DE TOLERACIA INMUNOLÓGICA:

Tolerancia central

        En linfocitos inmaduros, órganos linfoides

        Durante la maduración de los linfocitos procesos que se llevan a cabo en órganos linfoides primarios y evitar que salgan las células peligrosas a torrente sanguíneo

Tolerancia periférica

            Linfocitos maduros en periferia

            Periféricos entran en anergia o van por todos los antígenos

¿Cuál es la importancia de entender la tolerancia inmunológica?

• La tolerancia hacia lo propio evita respuestas autoinmunes. 
• Los mecanismos de tolerancia eliminan e inactivan linfocitos que reconocen con alta afinidad antígenos propios.
• La principal característica es que la tolerancia es antígeno especifica y resulta del conocimiento de estos antígenos por clonas individuales de linfocitos. 
• Cuando hay una exposición de un individuo a un antígeno extraño de manera continua puede llevar a la inducción de tolerancia
• Recordemos que los microorganismos pueden evolucionar, es decir adaptarse o mejorarse estructuralmente, y por consiguiente inducir tolerancia para evadir la respuesta inmune del huésped que se desea infectar.
• En la actualidad se busca encontrar una aplicación de estrategias para inducir tolerancia especifica contra algunos antígenos, donde puede ser utilizada para el tratamiento de enfermedades autoinmunes y alérgicas, e incluso para prevenir el rechazo de trasplantes

Hablemos más a detalle la tolerancia central

TOLERANCIA CENTRAL

• Hay una presencia de antígeno expresado por células locales o también puede ser llevado allí por circulación sanguínea
• Se da una afinidad del TCR de los timocitos

Se da una selección negativa en las células T  doble positivas en la corteza tímica y en las células T positivas simples recién generadas en la médula

Los antígenos propios son reconocidos en el timo

Las células T reguladoras en el timo tienen la capacidad de suprimir respuestas de manera especifica contra antígenos propios

pero... ¿Cómo funcionan los T reguladores?

MECANISMO DE T REGULADORES (Treg)

    1- Producción de citosinas inmunosupresoras IL-10 y TGF-beta.
  2- Reducción de la habilidad de las células presentadoras de antígeno para estimular a las células T. El mecanismo propuesto de esta acción es la unión de CTLA-4 sobre los T reguladores a las moléculas B7 en las APCs, resultando en la inhibición competitiva de la co-estimulación mediada por CD28
   3- Consumo de IL-2. Debido a los altos niveles de expresión del receptor para IL-2, estas células pueden absorber IL-2 y privar a las poblaciones de otras células de este factor de crecimiento, resultando en la proliferación reducida y diferenciación de otras células dependientes de IL-2

entonces... ¿Para que nos sirven estos T reguladores?

• Supresión
• Anergia
• Bloqueo
• Central y periférica
• Su importancia en la homeostasis evitan la propagación excesiva de las células efectoras

Ahora ¿Qué importancia tiene que sepa estas cosas?

        ¿Has escuchado hablar de las enfermedades autoinmunes?   

Las enfermedades autoinmunes pueden ser sistémicas o órgano específicas, dependiendo de la distribución de los auto-antígenos que sean reconocidos.

Ejemplos: 

Lupus eritematoso sistémico (SLE) sistémico

Esta es una enfermedad inflamatoria ocasionada debido a que el sistema inmunológico ataca a sus propios tejidos. Esta enfermedad puede afectar las articulaciones, la piel, los riñones, los glóbulos, el cerebro, el corazón y los pulmones. Los principales síntomas son: fatiga, dolor de articulaciones, sarpullidos y fiebre. 

Miastenia gravis 

órgano especifico 

Se caracteriza por una debilidad y fatiga aguda de los músculos de contracción voluntaria, y es ocasionada por una interrupción en la comunicación entre los nervios y los músculos. Los principales síntomas son debilidad en los músculos de los brazos y las piernas, visión doble y dificultades para hablar y masticar.

Esclerosis múltiple (MS) 

órgano especifico

Esta enfermedad se caracteriza porque el sistema inmunológico degrada la cubierta protectora de los nervios. El daño a los nervios interrumpe la comunicación entre el cerebro y el cuerpo, Sus principales síntomas son: pérdida de la visión, dolor, fatiga y disminución de la coordinación. 

            Existen varios mecanismos efectores los que son responsables de lesiones en tejido en diferentes enfermedades autoinmunes

Las enfermedades autoinmunes tienden a ser crónicas, progresivas y auto-perpetuante

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